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有問必答網內科免疫科類風濕 → 怎么確診是否患了類風濕?

怎么確診是否患了類風濕?

男 | 56歲 2018-08-07 18:03:39 5人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 醫生你好,我叔叔這幾天干活的時候覺得自己關節有點不舒服,聽他朋友說應該是得了類風濕,所以他現在整天都在擔心,所以我想問下,怎么才能確定他是不是得了類風濕病呢?有什么癥狀嗎?

想得到怎樣的幫助:怎么確診是否患了類風濕?

醫生回復區

寧曉璐
寧曉璐 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎 幫助網友:31377稱贊:3
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2018-08-07 21:22:26 我要投訴

      建議去正規的三甲醫院,遵照醫生的囑咐進行檢查,不要盲目治療,平時要多注意休息,不要劇烈運動,過度勞累,注意局部保暖,晚上多用熱水泡泡腳

何宏茹
何宏茹 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 高血壓、高血脂、心律失常、冠心病心絞痛、心梗、心衰 幫助網友:252
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2018-08-07 21:29:18 我要投訴

      類風濕關節炎女性好發,常表現早晨起來關節僵硬,主要特征是手足小關節的多關節對稱性的關節炎癥,化驗類風濕因子陽性,可導致關節畸形及功能喪失。2012年診斷標準:晨僵大于等于30分鐘;大于三個關節的關節炎;手關節炎;類風濕因子陽性;抗CCP抗體陽性。以上大于或等于3條即可確診類風濕關節炎

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫院   副主任醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網友:71213
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2018-08-07 21:19:01 我要投訴

      您好,很高興幫您解答。不是所有的關節疼,就都是類風濕的。類風濕主要表現為對稱性持續性,小關節的腫脹疼痛,可以有晨僵、以手指足趾、腕關節多見。會出現關節的畸形和功能障礙。晚期可以由大關節受累,皮下結節,和內臟受損、化驗檢查可以出現類風濕因子和抗環瓜氨酸多肽抗體陽性。急性期血沉增快。小關節x片兒可以表現為變形,畸形建議去醫院風濕免疫科就診,做上述檢查,明確病情。
      以上是對“怎么確診是否患了類風濕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

武云芝
武云芝 醫師 擅長: 小兒肺炎,小兒消化不良,小兒支氣管哮喘。 幫助網友:1857
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2018-08-07 21:21:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,類風濕是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累的,嚴重的時候可以出現關節畸形的。
      指導意見:
      建議,應該去當地正規醫院就診,化驗類風濕因子,血沉,明確診斷,針對性治療。

陳建春
陳建春 成都風濕醫院   醫師 擅長: 在痛風病學基礎研究、痛風疑難病例的精確診斷和術后防 幫助網友:13
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2018-08-07 18:03:50 我要投訴

      類風濕關節炎的表現可有下述幾個方面:①晨僵至少持續1小時患者晨起后感到手指僵硬手不能握緊拳頭晨僵時間越長表明病情越重;②關節受累常是對稱性的最常侵犯的關節依次為腕、近端指間關節、掌指關節、跖趾關節、膝、踝、肘其次侵犯肩、髖關節等;③掌指近端指間、腕關節中至少1個腫脹積液也就是有腫脹或積液;④腫脹關節呈對稱性皮下類風濕結節;⑤類風濕因子陽性;⑥X片改變在化驗室檢查上類風濕患者檢查血清類風濕因子陽性率只占類風濕的70%左右但類風濕因子陽性也不能判定一定就是類風濕.大約有5%的正常健康人或老人類風濕因子也可出現陽性如果類風濕因子是陽性結果要進一步檢查類風濕因子的滴度滴度越高越有診斷意義,建議去正規醫院進行詳細檢查。

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