你好，根據你的描述橋本氏甲狀腺炎，容易合并甲亢或者甲減，需要做個甲功五項檢查，甲功有問題必須及時治療，結節問題不大，定期復查超聲就可以
      

      病情分析：
      你好，根據你目前描述的情況，橋本甲狀腺炎當出現甲狀腺功能減退時，需要用優甲樂替代治療。
      指導意見：
      建議就診內分泌科，查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的情況決定是否應用藥物治療，甲狀腺結節可定期隨訪。
      

      提示有橋本甲狀腺炎伴有結節的情況橋本氏甲狀腺炎，俗稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，屬于自身免疫系統性疾病，橋本氏疾病會產生自身抗體，這種抗體會破壞正常的甲狀腺細胞，破壞周圍細胞后，會引起分泌功能出現問題，就會導致甲亢甲減的交替出現，最后出現甲減疾病終生服用激素藥物，隨著病程的延長很容易引發甲狀腺結節，出現喉嚨疼痛有壓迫感的去情況，所以越早治療越好
      
      以上是對“甲狀腺彌漫性病變伴左葉結節”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！