根據你描述的癥狀和圖片來看，你這就是白殿風的癥狀，本病是一種常見的后天性限局性或泛發性皮膚色素脫失病。治療可以用他克莫司軟膏來涂抹，少食含維C過多的食物，少曬太陽，少食辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，看到你的病情描述，點開照片，照片上反應的病情初步考慮為色素脫失斑。
      指導意見：
      根據臨床癥狀。建議你最好去醫院皮膚科做明確診斷。診斷明確后再用藥物治療，不要盲目用藥。
      
      以上是對“肩部白斑，34年前發現過”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      建議你先到皮膚科去進行確診，如果不是白癜風的話，可以不去管它。如果是白癜風的話，抓緊積極的治療，戒煙限酒，過度勞累，飲食忌辛辣刺激。
      

      建議你先到皮膚科去進行確診，如果不是白癜風的話，可以不去管它。如果是白癜風的話，抓緊積極的治療，戒煙限酒，過度勞累，飲食忌辛辣刺激。
      

      早期白癜風患者最初發病僅是白斑，無其他癥狀。患者的局部出現近圓形的白斑，白斑處沒有鱗屑，表面光滑，顏色為淺白色，境界清晰。
      

      白癜風是由于黑色素的脫失而造成的皮膚疾病，容易發生白癜風的擴散。但每個人的體質不一樣，白癜風的擴散情況也不同。
      
      以上是對“肩部白斑，34年前發現過”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！