有20年以上慢性腎小球腎炎病史
健康咨詢描述： 有20年以上慢性腎小球腎炎病史，高血壓。想咨詢用藥及養病方案。
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醫生回復區
病情分析：
你好，根據你的病情敘述，患者本人有慢性腎小球腎炎病史20年，現在腎功能怎么樣？就是最近一次的血肌酐和尿素氮化驗檢查結果如何？
指導意見：
根據你的病情敘述，因為患者本人的慢性腎小球腎炎反復發作嗎？這個主要是針對患者出現的癥狀給予對癥治療就可以，為慢性腎小球腎炎主要的臨床表現就是蛋白尿，血尿，水腫，高血壓，降壓藥物的話推薦患者口服ACEI類的降壓藥物，比如說可以考慮口服馬來酸依那普利片（伊蘇）10mg，每日兩次口服，既可以控制血壓還可以減少尿蛋白的生成，如果水腫比較嚴重的話可以適當的給予利尿藥口服，利尿消腫，如果出現血尿的話，可以給予糖皮質激素。平時生活當中一定要保證低鹽低蛋白飲食。
腎功能還可以，麻煩您看下我上傳的檢驗結果，目前電解質沒有問題，主要是心臟，冠脈方面的養護和用藥想咨詢一下
我這上面只能看到你上傳患者，本人的冠脈cta檢查單，還有24小時動態心電圖檢查，患者本人做的冠脈cta檢查顯示患者本人的左前降支左前回旋支都有冠狀動脈斑塊形成，形成了輕度的管腔狹窄，但是這個問題并不是太嚴重，只要不進一步加重就可以，患者做的24小時動態，心電圖檢查結果顯示患者有偶發的房早和短陣房速這個問題也不大，平時生活當中由于患者本人有慢性腎小球腎炎病史沒有必要的藥物要盡量減少口服，患者心臟方面只需要保證平時血壓血糖血脂控制穩定就可以，然后避免情緒激動和勞累，平時飲食方面多吃清淡飲食，然后每天晚上按時休息就可以，每天晚上入睡之前可以喝一大杯涼開水，可以降低人體內的血液粘稠度，同時夏天吃冷面或者是吃面條的時候可以多吃一些醋，可以起到軟化血管的作用。
從你提供的結果上看，主要是心臟問題，冠脈有點兒鈣化，輕度的狹窄，建議查一下電解質，甲狀旁腺素慢性腎臟病患者容易出現電解質紊亂，導致低鈣高磷容易引起血管鈣化。
那么請問您可以給一些心臟冠脈方面的指導意見嗎，主要擔心心臟方面，慢性腎炎的養護已經比較有經驗了，
建議做一下心電圖，看看有沒有心肌缺血，如果有心肌缺血的話，可以吃一些阿司匹林，阿托伐他汀之類的冠心病二級預防藥物，如果缺血較重的話可以吃一些單硝酸異山梨酯之類擴張冠脈的藥物。
24小時動態心電圖的檢查結果也上傳了，
那是全部動態心電圖結果的話，目前心臟問題不大，不用吃藥，主要是控制腎臟病進展，防止血管鈣化
你好，腎炎應該服用復腎寧膠囊和左氧氟沙星膠囊，平時要注意保暖，注意飲食清淡，不要吃辛辣生冷刺激性食物，多喝水，平時可以參加體育鍛煉，提高抵抗力。
以上是對“有20年以上慢性腎小球腎炎病史”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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