您好！氣管切開后就不能說出話，具體什么情況您需要上傳頭顱片子以及目前患者情況，這樣無法評估的，尤其是患者術前術后的片子一起發一下
      

      按照你目前描述的情況，患者已經確診為顱腦外傷。目前意識清楚，但是不能夠說話，四肢無力。需要繼續給予營養腦細胞藥物來治療，至于恢復的程度，只要和術后功能鍛煉有關系。
      

      病情分析：
      你好，患者這種情況應該是由于顱腦損傷導致的后遺癥。
      指導意見：
      這種情況恢復的時間是不確定的，要加強護理堅持做康復鍛煉，有助于病情盡快的回復。
      
      以上是對“哥哥騎車出事故，已做開顱手術四十多天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！