健康咨詢描述: 總感覺頸肩部酸痛,不知道是得了頸椎病還是肩周炎,感覺這兩個病的癥狀很像啊?
想得到怎樣的幫助:肩周炎和頸椎病該怎么區分?
肩周炎最明顯的表現是疼痛弧試驗陽性,即手臂被動外展在60-120度之間時疼痛加劇,不能背手,而脖子一般不疼。頸椎病常表現為脖子、肩背、手臂放射性疼痛,但肩關節活動無明顯異常。肩周炎疼痛部位常位于肩關節周圍,頸椎病多在后背脊柱與肩胛骨之間。疼痛弧試驗是鑒別肩周炎和頸椎病的重要標志。
肩周炎主要表現在肩部疼痛活動受限,頸椎病不僅僅表現肩部沉重感,還可以表現為上肢麻木,疼痛等癥狀。頸椎病表現往往比較復雜。
以上是對“肩周炎和頸椎病該怎么區分?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
肩周炎多因軟組織退行病變,過度勞損,傷后治療不當等因素所致本病以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解。而頸椎病一般可以引起四肢的感覺運動障礙,并且可以出現病理反射。
肩周炎多有肩關節外傷或者反復勞損病史,多伴有肩關節活動受限,存在局部痛點,頸椎病以頸肩部肌肉酸痛為主,部分伴上肢麻木,行走不穩等,早期癥狀容易混淆,需要進一步鑒別。
頸椎病與肩周炎主要是根據病史、臨床癥狀、體征、X線片等方面來鑒別:
從病史來看,頸椎病為頸部外傷、反復落枕、頸部不適、疼痛,而肩周炎則為肩部外傷、受涼、肩部疼痛不適;
從活動受限來看,頸椎病為頸強直、活動不靈,而肩周炎為肩活動受限;
從癥狀來看,頸椎病癥狀表現為頸、肩、臂疼痛、伴有麻木,肩周炎則為肩臂疼痛,呈冷痛、鈍痛、酸痛;
而從體征來看,頸椎病表現為擊頂試驗、臂叢神經牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗均為陽性,而肩周炎則為搭肩試驗陽性顯示;
最后一點,頸椎病X線片顯示頸椎生理曲度變直、頸骨質增生、椎間孔變小,肩周炎則顯示頸部陰性,肩亦無明顯改變。
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溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少復發。
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