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我今年56歲有原發性高血壓多年

男 | 56歲 懸賞10個健康幣 2018-07-20 10:26:12 7人回復 來自

健康咨詢描述: 我今年56歲有原發性高血壓多年。長年吃降壓藥,最近發現我吃的卡托普利片和銷苯利平控釋片副作用很大想換一換,換藥之前做了腎功能和心臟彩超檢查:腎功能很好。彩超心臟檢查:AORD35mmIVSTD12mmLVDD49mmLVEF65%AAO37mmLAD35mmLVPWTD10mmLVDS31mmFS35% 1、左房室不大,室間隔稍增厚,靜息狀態下左室壁收縮活動未見明顯異常。2、主動脈不寬,主動脈瓣不厚,開發放不受限,CDFI示輕微反流。3、二尖瓣不厚,開放不受限,CDFI示輕微反流,組織多普勒示二尖瓣環運動速度E

醫生回復區

高明
高明 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發癥,甲狀腺功能亢進的診斷與治 幫助網友:18427稱贊:1
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2018-07-20 10:28:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,既往高血壓病史,容易引起動脈硬化,需要長期規律服藥把血壓控制在安全范圍
      指導意見:
      建議低鹽低脂飲食,戒煙限酒,勞逸結合,保證充足睡眠,規律服藥,把血壓控制在140/90以下。推薦硝苯地平加倍他樂克
      

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫醫院   主任醫師 擅長: 高血壓及其并發癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網友:18596稱贊:1
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2018-07-20 10:47:17 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,不知服用卡托普利和硝苯地平控釋片出現了哪些副作用,目前血壓在什么水平?之前還有什么疾病?比如說血尿酸是否正常?腎臟彩超正常,心臟彩超主動脈,二尖瓣輕度反流可不做除理。可考慮口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片等降壓。
      

唐瑩
唐瑩 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長消化道出血,胃十二指腸潰瘍,重癥胰腺炎,炎癥性 幫助網友:5860
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2018-07-20 11:01:56 我要投訴

      平時調節生活方式,要低鹽低脂飲食,適當運動,控制體重,忌煙限酒,規律服用降壓藥,嚴格控制血壓在理想范圍,以免心腦血管疾病及急性并發癥的發生。
      
      以上是對“我今年56歲有原發性高血壓多年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王煬
王煬 南宮市人民醫院   醫師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,心絞痛,糖尿病,胃潰瘍,腦出血 幫助網友:2236
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2018-07-20 10:42:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您描述的癥狀,請問有什么副作用嗎,心臟彩超結果大致還算可以,只是有二尖瓣,主動脈瓣輕度的反流
      指導意見:
      心臟只是考慮有輕度供血不足,這兩種降壓藥物是血壓控制的不好嗎,要是血壓控制的可以且輔助用不大,不用換藥,如果想要換藥可以換成坎地沙坦酯分散片,尼群地平
      

王曉芳
王曉芳 蘭州新區第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網友:12934稱贊:2
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2018-07-20 10:42:24 我要投訴

      你好!從你的描述來看,你有原發性高血壓病史多年,長期服用降血壓藥物治療,吃的卡托普利和硝苯地平控釋片,最近監測腎功能正常,心臟彩超提示室間隔稍增厚,主動脈瓣,二尖瓣輕度返流。
      你好!像你這個情況。你需要將卡托普利片這個短效的制劑換成雅施達或者是洛汀新,至于硝苯地平緩釋片,暫時不需要換藥的。
      

王茂國
王茂國 主治醫師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網友:8270稱贊:3
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2018-07-20 10:44:09 我要投訴

      病情分析:
      根據你說的情況是有常年高血壓,通過你的心臟彩超來看沒有太大的問題,你服用這兩種藥物還是可以的。
      指導意見:
      一般來說是藥三分毒,沒有一種藥物是完全沒有副作用的。你服用的卡托普利類藥物,有時候引起咳嗽的副作用發生,如果你有咳嗽的話可以改成厄貝沙坦等藥物,這種藥物可以防止心臟肥厚。硝苯地平控制片,其副作用相對來說是比較小的,可以改善心臟的供血,預防冠心病。建議你口服上述兩種藥物,定期測血壓,保持一個良好的心情,低鹽低脂飲食。
      

趙吉香
趙吉香 臨汾興山外科醫院   醫師 擅長: 心絞痛,高血壓,猝死,心律失常,心力衰竭,早搏,心 幫助網友:43200稱贊:182
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2018-07-20 10:47:04 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,你檢查的情況沒有什么大問題,也可以換降壓藥的。長期高血壓以后就容易導致心室增大的,所以這個是正常的,你不用緊張。
      指導意見:
      像你這種情況建議你可以吃點兒施慧達和坎地沙坦這兩種藥效果不錯而且副作用小平時一定要多鍛煉身體增強機體免疫能力
      
      以上是對“我今年56歲有原發性高血壓多年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發生有關系嗎
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用藥指導/吃什么藥好

厄貝沙坦氫氯噻嗪片

厄貝沙坦氫氯噻嗪片

本品用于治療原發性高血壓.該固定劑量復方用于治療...[說明書]

硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片

1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩定...[說明書]

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