你好依據你的描述，蟲蝕樣骨質破壞可能是結核或腫瘤所致，建議行PETCT檢查，腫瘤標志物檢查，血沉測定，結核菌素試驗檢查明確診斷后再定治療方案！
      

      病情分析：
      蟲蝕樣屬于骨質破壞，原因有多種，風濕、結核、CA、特殊骨折、自身免疫性疾病等等
      指導意見：
      需要補充病歷資料，并詳細的檢查，看看有沒有結核或者風濕病時，以及腫瘤等其他的原因。
      

      病情分析：
      回復，首先根據你提供的情況？你現在這種癥狀持續多長時間了，必要時ct檢查，
      指導意見：
      建議，首先，根據你提供的情況，不用過于緊張，建議醫院進一步檢查人確診段還有相關的化驗檢查。根據診斷的結果給予對癥治療。
      
      以上是對“想問一下，今年38歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！