健康咨詢描述: 我媽今年64歲,今年三月份做了乳腺切除手術。治療情況如下: 入院情況:患者因“發現右側腋窩腫塊1月”入院,查體:-般情況可,舌暗紅,苔膩,脈弦.聽診心肺未聞及異常。右側乳腺較左側乳腺增大,右乳以乳頭為中心偏外側局部皮膚有紅腫及橘皮樣改變,未見酒窩征,無觸痛及皮溫增高。雙側乳頭無凹陷,擠壓雙乳未見乳頭溢液。雙側乳腺未觸及明確腫塊。右側腋窩可觸及-直徑約2.5cm大小的腫大的淋巴結,質硬,邊界清,表面較光滑,活動度欠佳。左側腋窩及雙側鎖骨上未觸及腫大的淋巴結。 診療經過:患者入院后完善相關輔助檢查及術前評估,查無手術禁忌癥,于2018年03月2O日行右側乳腺癌改良根治術,術后給予對癥治療。術后常規病理回示:(右側)乳腺浸潤性導管癌II級(大小2.1*1.8*1.5cm),未累及乳頭皮膚及基底切緣;同側腋窩淋巴結內癌轉移(2/20);送檢三水平(0/10)及三邊孔(0/2)淋巴結均未見癌轉移。免疫組化示:ER(—)、PR(-)、C-erbB-2(+++),Ki67(25%+)、P53(—)。 五月份開始進行八個周期化療(EC-T),現在進行了4個周期。醫生建議后四個周期用赫賽汀,還要持續一年。通過網絡也看到了赫賽汀是乳腺癌的救命藥,但費用太高,盡管納入醫保后降價不少,對農民家庭還是很重的負擔。 我想知道:(1)不用赫賽汀會有啥結果,我們該如何應對?(2)如用赫賽汀,是否不會再復發?(3)赫賽汀是否近期還有降價的可能,如果我媽能等到,降價后再用還可以嗎? 謝謝!
病情分析:
你好,即使應用化療藥物也不能保證不復發,目前選擇的藥物應該是效果不錯。
指導意見:
建議,化療最好是完成療程用藥,后期的化療主要是防止復發,還需要定期復查。
指導意見:
乳腺癌首選的治療是手術治療,術后根據病理結果采取放化療,內分泌治療,中藥抗腫瘤治療以及靶向治療等,所以是需要考慮使用赫賽丁,可以有效的降低復發和轉移的概率的
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發現和早治療。
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