指導意見：
      這種情況一般沒有明顯的異常，平時需要注意龜頭的衛生，避免受到污染，勤清洗局部，手淫注意避免過于頻繁，可以多進食補腎的食物，比如韭菜、黑木耳等，如果有不適癥狀，可以正規醫院的泌尿外科就診查體，明確一下。
      

      病情分析：
      您好，你現在處于青春發育期，由于雄性激素睪酮的較強，故出現性沖動和手淫現象，這個是正常的，
      指導意見：
      你現在一周一次手淫，這個是沒有關系的，注意一定不能強逼著不射精，注意清潔好雙手，注意衛生就沒事的，你隨著年齡的長大，龜頭是需要外露的，這個是正常的。
      

      病情分析：
      你好！根據你的描述手淫一年有時候龜頭突出包皮包不住。
      指導意見：
      建議：正常情況下包皮就不應該包住龜頭，如果包住說明包皮過長，觀察一下如果有不舒服的情況盡快去醫院治療。
      
      以上是對“手淫一年多了剛開始是一天現在一個星期一淫有時龜頭突”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！