健康咨詢描述: 現在脊柱強直。雙肩。頸椎疼痛。全身乏力。
想得到怎樣的幫助:強直炎患者怎樣治療可控制病情發展
指導意見:
你好,根據你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。強直性脊柱炎只能通過藥物控制癥狀,后期出現關節融合需要考慮進行關節置換手術治療。
你好,向你描述的這種情況,建議要住在省中醫免疫科系統調理,控制疾病發展,需要注意堅持服藥,同時要做好物理治療,進行針灸理療,可以改善癥狀,平時一定要注意保暖,防止受涼,避免在負重活動,堅持晨起熱水浴,緩解晨僵癥狀。適當的進行運動,有助于改善癥狀的。
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