指導意見：
      有可能是白癜風，白癜風多表現為身上出現白斑，白斑與周圍皮膚一樣，沒有癢癥，脫屑或萎縮等變化，白癜風易擴散至臉部和陽光易暴曬和易摩擦的部位。
      

      你好，根據你描述的情況，有白斑不一定是白癜風，建議去醫院的皮膚科就診，可以做伍德燈檢測，明確診斷。治療可以外用他克莫司軟膏。
      

      白斑邊界清晰，表面光滑，無皮屑，及時去醫院檢查，對癥治療。
      不吃辣椒類刺激的食物，多吃蔬菜，水果補充維生素，多喝溫開水，保持皮膚衛生。
      
      以上是對“孩子的肩膀上有塊白斑很光滑是白癜風嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      白癜風是一種以皮膚色素脫失為特征的皮膚頑疾，應該及時到正規的白癜風機構進行科學全面的治療。