結核性胸膜炎，住院十二天
健康咨詢描述： 結核性胸膜炎，住院十二天，排水完，剩余17mm無法排出，讓自己吸收，期間有服用四聯藥，轉診到慢性疾病醫院，就把我的吡嗪酰胺停了開了一個月的醋酸潑尼松片，和左氧佛沙星，第二個月，停了醋酸潑尼松片，但吡嗪酰胺依然沒開，讓我服用左氧佛沙星，我自己要求讓開吡嗪酰胺，第三個月去復查，還是說不要服用吡嗪酰胺，讓我繼續服用左氧佛沙星，請問醫院這方案用藥規范嗎
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醫生回復區
吡嗪酰胺的服用要看每月化驗結果，如果尿酸值偏高，是不建議繼續服用的，抗結核藥的副作用較多，盡量在醫生指導下服用，不能自己隨意停藥或擅自改造藥
多喝水行不行
每日攝入水量在2500毫升左右為宜
這樣的話還需要停用吡嗪酰胺嗎
服用吡嗪酰胺應該看化驗情況，如果尿酸一直偏高還是不建議用的，否則就會出現四肢關節酸痛，類似痛風的癥狀，還是聽隨診醫生的
但是如果停用吡嗪酰胺的話，治療效果會不會沒法達到最佳
是的，聯合治療中吡嗪酰胺的藥效是很好的，但是如果副作用已經出現，臨床上都會立即停藥，像醫生用的左氧氟沙星就是它的替代藥物，治療中不可能讓副作用嚴重出現，甚至比藥物本身的作用都危險，不良后果不是可逆的，一定聽從專科醫生的指導
我現在還沒有副作用出現，我現在開始已經每天喝夠足量的水，下個月再復查看結果
對的，夏天水果品種很多，利尿效果都很好，比如西瓜可以適量多吃點，利于排尿，尿酸值有可能會降低的
感謝耐心回復
不客氣，要有好的心態，積極配合治療！
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病情分析：
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病。
指導意見：
結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。
我的疑問就是治療方案，醫生讓停用吡嗪酰胺是因為尿酸高，但是停用之后只有三聯了，治療有效嗎
正規醫院對癥治療即可。
疾病百科| 胸膜炎
溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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