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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → B27陽性就是得強直性脊柱炎嗎?

B27陽性就是得強直性脊柱炎嗎?

男 | 21歲 2018-07-11 11:31:39 4人回復 來自

健康咨詢描述: B27陽性是不是就說明我們得了強直性脊柱炎啊?

想得到怎樣的幫助:B27陽性就是得了強直性脊柱炎嗎?

醫生回復區

程斌
程斌 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 骨折創傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網友:52736稱贊:5
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2018-07-11 14:51:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎會出現HLA-B27陽性,還需要拍個片子看看的
      指導意見:
      這種情況是強直性脊柱炎的可能性是比較大的,同時還需要結合癥狀和其他的輔助檢查
      

未東興
未東興 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種類型的頸椎病腰椎間盤突出的診斷與治療,四肢骨關 幫助網友:23681
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2018-07-11 15:05:48 我要投訴

      你好,b27是陽性,在這種情況下需要注意配合看一下,強直性脊柱炎的癥狀。考慮是強直性脊柱炎的可能,如果確診的話是要用藥物來進行治療的,并且不要長時間的站著或者是坐著,要注意睡硬板床,平時要多注意局部的保暖。
      

楊成君
楊成君 黑龍江省方正林區醫院   主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松癥,骨質疏松,頸椎病,闌尾炎 幫助網友:4499
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2018-07-11 15:05:42 我要投訴

      雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,但一般不依靠HLA-B27來診斷AS,HLA-B27不作常規檢查。
      診斷標準:
      1.臨床表現
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
      (5)虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學或病理學
      (1)雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷AS。
      
      以上是對“B27陽性就是得強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85909175n3 其他
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2018-07-11 11:31:50 我要投訴

      你好,HLA-B27與強直性脊柱炎有著密切的聯系,雖然說查出HLA-B27陽性并不能確診為強直性脊柱炎,但是B27陽性的人患有強直性脊柱炎的可能性是很大的。建議去風濕免疫科或專科醫院進行系統化的治療,據患者的病因病理,不同時期的病癥特點,快速阻斷病情發展,逐步恢復患者關節功能,同時結合全面免疫調節,最終保護脊柱防痛致殘的目的。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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