指導意見：
      破傷風桿菌屬于厭氧菌，就是有氧氣的地方不會有破傷風桿菌的存在。所以最容易存在于生銹的鐵釘中。您的傷口比較表淺，一般不會有破傷風桿菌的存在。所以無需擔心。同時最好使用碘伏消毒局部，避免感染的可能。紫藥水外敷也可以
      

      你好，根據您的敘述及提供的圖片，擦傷的創口一般比較表淺，注意保持創面清潔，徹底消毒及清除創面內的異物。表淺的創口可不必肌注破傷風抗毒素。
      

      根據你所敘述的情況，結合圖片所示，被生銹的欄桿擦傷，有可能被傳染破傷風的可能。建議去當地醫院就診，行患處清創，肌肉注射破傷風抗毒素，口服頭孢克洛藥物治療。
      
      以上是對“傷口被生銹的欄桿擦傷流血了回家用清水沖洗了也用了云”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所說的情況和你所發的圖片，建議用肥皂水清洗，然后再用酒精碘酒消毒，可以打一支破傷風疫苗。
      指導意見：
      你好，根據你所說的情況和你所發的圖片，建議用肥皂水清洗，然后用酒精碘酒消毒，可以打支破傷風疫苗預防。