你好，根據描述情況考慮是男性型脫發，與體內的雄激素水平高，先天遺傳因素等有關系，比較難治療。可以口服非那雄胺，外用米諾地爾，必要時到醫院做植發手術，費用比較高，要1年以上。
      

      病情分析：
      你好，如果你的頭頂已經沒有頭發了。出現了禿頂的現象。建議你有必要先去醫院檢查一下毛囊，看看毛囊是否壞死。
      指導意見：
      如果毛囊已經壞死的話，使用藥物是沒什么作用的，毛囊壞死之后需要進行植發治療才可以。
      

      病情分析：
      你好,頭頂沒頭發考慮這個是斑禿的情況,建議可以用米諾地爾溶液擦在上面，看看效果。
      指導意見：
      建議平時要注意休息,不能熬夜,保證充足睡眠,多吃水果蔬菜,多補充維生素，一般考慮問題不大的。
      
      以上是對“我四十二歲了，頭頂沒頭發”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！