你好：根據你的描述，需要看寶寶壞掉的蛀牙牙齒是前牙還是后牙，一般前牙六歲左右換牙，后面大牙需要10歲以后換牙，這種情況建議拍牙片看看牙根及恒牙牙胚的情況，考慮以治療牙齒的好。
      

      你好，建議還是先要帶寶寶到醫院口腔科進行相關檢查，如果齲齒，壞的程度比較嚴重的話，需要做治療一般兒童在六歲左右開始換牙。
      

      乳牙有齲齒，也需盡早治療。早期齲齒只需要簡單充填即可，齲壞嚴重者可以引起牙髓壞死，慢性根尖周炎，導致牙齦紅腫，有膿包，如果孩子配合，需要根管治療后充填。但即將脫落的乳牙，可以暫不治療或直接拔除。
      建議到正規口腔門診檢查，確診后對癥治療。
      
      以上是對“寶寶4歲，齲齒非常厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，您寶寶現在是4歲了，您所說寶寶齲齒非常厲害，之后牙齦出現膿包，我們建議您采取局部手術治療
      指導意見：
      根據你的描述來看您寶寶還遠未到換牙期，牙齦出現膿包這實際上是根尖周炎形成的瘺管，我們建議您不要繼續保守治療，最好是手術治療，以免影響后續恒牙的萌出
      

      病情分析：
      您好，這個齲壞牙齒起包應該是神經發炎引起根尖膿腫了。
      指導意見：
      這個盡早去醫院檢查一下，如果確診牙齒根尖膿腫了，盡早根管治療處理，注意按時復診處理的
      

      病情分析：
      你好，小朋友一般從6歲開始替換乳牙，后面的乳磨牙大概10歲以后才換
      指導意見：
      如果乳牙齲壞疼痛起膿包，最好給這顆壞牙做根管治療，單純吃藥效果只能緩解，而且時間長了還會影響恒牙萌出