指導意見：
      您好，根據您的情況描述，最常見導致反復口腔和鼻腔出血的原因是血小板計數減少或者凝血功能障礙，建議您有時間的話到當地正規醫院血液內科就診，查一下血常規和凝血功能，看看有沒有血小板計數減少或者凝血時間延長的情況，如果發現異常需立刻住院治療！
      

      你好，根據你的描述，建議到醫院查個血常規，凝血系列，肝功，腹部彩超，明確一下肝臟的具體情況，根據具體檢查結果給出相應的判斷和指導性建議，希望能幫助到你
      

      從你描述的癥狀，您可能患有血小板減少癥，建議您到醫院血液科就診，檢查血常規判斷，血小板是否降低，根據檢查結果做相應治療，祝您早日康復！
      
      以上是對“性別男，年紀40歲左右”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這種情況需考慮口腔、鼻腔的慢性炎癥表現，與長期煙酒刺激有關。
      指導意見：
      建議去醫院口腔及耳鼻喉科做相關檢查，明確診斷，清理牙結石，去除刺激因素，以免出現疾病性質的變化。
      

      根據您的描述分析，抽煙和喝酒一般是不會導致鼻腔出血的，建議您去當地醫院行血常規，凝血四項檢查，如果無異常，可以去耳鼻喉科行鼻腔鏡檢查。