指導意見：
      你好，要觀察，看看有沒有騷癢癥狀，平時要注意局部的干凈衛生，避免過于潮濕，這段時間先禁止房事，也避免是真菌感染，尤其是有腳氣的情況，有可能就會造成，如果有瘙癢，并且分泌物惡臭現象，是需要去做病理檢查的，確定病菌。
      

      根據你所描述的這種情況，和你所提供的照片來看，您目前患處的問題先保持，局部的清潔和干燥，減少，對于局部刺激，繼續觀察一段時間，看看有沒有好轉，必要時需要到，皮膚科，進一步就診，明確診斷后，再選擇相應的藥物治療。
      

      病情分析：
      根據你圖片的情況，這個是你摳了以后才出現這個情況嗎，要是沒有什么不潔的性生活是不要緊
      指導意見：
      我的建議是，現在就是注意用碘伏消毒，或是去醫院做一下醋酸實驗排除尖銳濕疣的情況，要是不是這個病就用激光在點一下就可以了。
      
      以上是對“發現有20天了，一開始沒在意以為是之前的一顆痣”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！