您好，照片顯示齲壞比較大，這種情況最好燒神經，根管治療后烤瓷冠套修復保護牙冠，日常多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，保持口腔衛生。
      

      你說的這種情況應該屬于口腔衛生控制不好，牙齒發生齲壞未得到及時治療，波及牙髓時要做根管治療，建議你可以去醫院檢查一下，近期避免進食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛生，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素。
      
      以上是對“蛀牙，這樣的要做根管嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好，僅從照片上很難確定您的牙齒齲壞的深度。牙髓壞死后，牙齒并不一定會出現明顯的自發痛或咬合痛。是否需要做根管治療，需要醫生采用探診、牙髓活力檢查結合牙齒的影像學表現綜合判斷。
      

      根據您的描述，如果牙齒不疼的話，是沒有傷到牙神經的，但不代表以后不會傷到牙神經，您還是盡快到門診做一個檢查，及早治療比較好。