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21天新生兒腦脊液濁度透明

男 | 1個月 懸賞5個健康幣 2018-06-26 09:43:26 5人回復 來自

健康咨詢描述: 21天新生兒腦脊液濁度透明,白細胞值為24,多核細胞數為0;蛋白質定性為弱陽性。雙肺紋理增多,無鑼聲,無任何臨床癥狀(如發燒,咳嗽,流鼻涕,驚厥等),吃奶,睡覺正常。腦脊液細菌培養還未出結果,其他所有檢查均正常,孩子直接被送進重癥監護室了,被告知相當嚴重且有死亡風險,請問醫生孩子現在該如何治療?已經住院五天了,還是無任何臨床癥狀,該怎么辦?

醫生回復區

朱柏輝
朱柏輝 棗莊市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 支原體肺炎,支氣管哮喘,支氣管肺炎,細支氣管炎,扁 幫助網友:19170
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2018-06-26 11:03:33 我要投訴

      21天沒有癥狀新生兒做腦脊液檢查排除腦炎,看檢查結果是病毒性,肯定是有臨床癥狀為什么住院監護室,反應差嗜睡,抽搐等有嗎?,病情輕重看反應情況吃奶情況,體溫,這樣看一般是沒有生命危險

2018-06-26 11:16 ask858560590k 追問

你好朱醫生,非常感謝您的回答。具體情況是這樣的-住院當晚腦脊液濁度-透明;白細胞值24;蛋白質定性:弱陽性;多個核細胞數0;腦脊液細菌培養結果顯示無細菌感染;體溫每三小時一測不超過37.2度,吃奶睡覺正常,無驚厥抽搐現象;胸片顯示雙肺紋理增多,無鑼聲,其他未見異常;偶有咳嗽(1-2聲/天),偶有流鼻涕,嗓子有些發紅;其他檢查未見異常;現在已經輸液(頭孢曲松鈉,復方腦肽節苷脂注射液,蒙脫石散,維生素K1)六天,未見其他臨床癥狀。*注:血液培養(篩查敗血癥)已經進行五天了,暫時還沒有出結果*

2018-06-26 11:20醫生回答:

從上面檢查結果都是沒有問題的,血培養5天都沒出來那就是沒問題的,可能是病毒感染,體溫也是正常的,不要擔心,應該是沒有生命危險的,只要吃奶好,精神狀態好,一般是沒問題的,我認為再過2-3天能夠完全恢復

2018-06-26 11:27 ask858560590k 追問

非常感謝朱醫生。醫院給出的建議是:因為孩子沒有明顯臨床癥狀,而且化腦有潛伏期,希望住院觀察一周,再做一次腰穿,如果沒問題的話再輸液一周進行鞏固,如果這兩周孩子還是沒有明顯臨床癥狀可以考慮出院。我擔心這么小孩子輸液三周,會對孩子有影響嗎?

2018-06-26 13:21醫生回答:

療程也就14天左右,7天癥狀控制沒有臨床癥狀可以改口服抗生素,定期隨診就可以了,沒有必要輸那么長時間液,而且腦脊液檢查是正常的,完全可以回家加上喂養就行!

2018-06-26 14:10 ask858560590k 追問

好的,非常感謝您專業的回答。

2018-06-26 14:16醫生回答:

祝寶寶早日康復,加強母乳喂養增強機體免疫力,不要長時間輸液會影響寶寶生長發育的和抵抗力,一旦重感很難控制!

王彩紅
王彩紅 哈爾濱市第四醫院   主治醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,大葉性肺炎,猩 幫助網友:4995
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2018-06-26 10:58:21 我要投訴

      除了高級也有白細胞,不排除腦炎的可能,如果有腦炎會隨時危及生命,會有生命危險。建議一定要配合醫生的治療。查出病因對癥治療!
      

霍亮亮
霍亮亮 遼寧省健康產業集團本鋼總醫院   副主任醫師 擅長: 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,功能性消化 幫助網友:38201稱贊:2
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2018-06-26 11:01:40 我要投訴

      你好,根據你的描述,這種情況來說,還是需要到專科醫院進行相關的檢查。來明確診斷因看看具體情況精細進行針對性治療達到的確定治療效果
      
      以上是對“21天新生兒腦脊液濁度透明”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉雅琴
劉雅琴 長治市人民醫院   副主任護師 擅長: 發熱,咳嗽,支氣管炎,肺炎,腹瀉病,腦炎以及新生兒 幫助網友:31199稱贊:1
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2018-06-26 11:02:26 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,寶寶應該是懷疑化膿性腦膜炎的。所以醫生會告訴你,寶寶的病情特別嚴重,你必須積極的配合醫生治療,這樣才有利于寶寶痊愈。
      

付澤英
付澤英 唐山市工人醫院   護師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹瀉 幫助網友:32953稱贊:29
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2018-06-26 10:23:04 我要投訴

      病情分析:
      根據你家孩子的情況,應該是感染造成的化膿性腦膜炎,腦脊液中白細胞增高是腦膜炎癥沒有控制造成的。
      指導意見:
      可以使用頭孢克圬等消炎藥物進行治療,控制腦膜炎癥。你家孩子要合理喂養,注意保暖,適當的補充水分,保持呼吸道通暢,促進神經功能的恢復

2018-06-26 10:52 ask858560590k 追問

剛剛咨詢的醫院,孩子腦脊液細菌培養顯示沒有細菌感染。現在孩子已經輸液(頭孢曲松鈉,復方腦肽節苷脂注射液)五六天了。這個可以確診化膿性腦膜炎嗎?孩子情況嚴重嗎?

2018-06-27 16:24醫生回答:

最好去大醫院看看

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