指導意見：
      如果你是有胸悶，胸痛等不適，心電圖沒有異常，要考慮和胸膜炎或者是心神經官能癥有關的，需要檢查胸片和植物神經功能看看的，如果是胸膜炎要住院治療，心神經官能癥可以用谷維素和維生素b1調節神經。
      

      病情分析：
      請問您發病癥狀是什么，有胸悶氣短，胸痛大汗，還是肩背部疼痛憋脹啊，發病時候持續時間多久，
      指導意見：
      有時候做心電圖是發現不了什么問題的，有的人有相關癥狀，但是做心電圖沒事，這并不代表就沒有問題，需要進一步檢查，比如心功能，心臟彩超，心臟CT才能確診
      

      病情分析：
      患者青年女性，反復發作性不適，具體癥狀不詳，心電圖正常。
      指導意見：
      你好，請問發作時什么癥狀？發作有誘因嗎用什么藥物可以緩解？血糖正常嗎？
      
      以上是對“初次發病時間是23歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！