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我媽之前有高血壓,一直吃著降壓藥

女 | 58歲 懸賞50個健康幣 2018-06-11 09:23:24 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我媽之前有高血壓,一直吃著降壓藥。經常會有胸悶,無力,容易出汗。昨天去醫院檢查,彩超結果如下: 左方增大 二尖瓣輕度狹窄并關閉不全 三尖瓣、主動脈瓣返流 詳情報告見附件圖片。請問這個癥狀是否很嚴重?是否需要手術?該如何治療?醫生要求先住院觀察。望指導,非常感謝!


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醫生回復區

柳瑞
柳瑞 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 先天性心臟病,冠狀動脈硬化性心臟病,心臟瓣膜病,血 幫助網友:65951稱贊:1
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2019-12-24 04:26:45 我要投訴

      出現胸悶的情況,還是由于心臟疾病所引起的,可以采取藥物保守治療,如果病情嚴重的話的需要選擇手術治療的,在日常生活當中要注意多保養身體,多增加營養,增強體質。
      

徐中娟
徐中娟 副主任護師 擅長: 念珠菌性陰道炎,肛周膿腫,痔瘡,肛裂,慢性便秘,肩 幫助網友:20183稱贊:8
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2018-06-11 09:31:52

      病情分析:
      您好,建議住院治療一段時間,減輕心臟負擔改善末梢循環,把血壓控制在理想的范圍內,如果癥狀得到明顯緩解,可以考慮回家休養。如果體重超標要適當降低體重,不能抽煙喝酒,認定合適的高血壓藥物,要堅持服藥,把血壓控制在正常水平是硬道理。
      指導意見:
      指導意見:要建立良好的生活習慣,保持樂觀穩定的心態。平時多吃新鮮蔬菜水果;飲食清淡,低鹽低脂低糖,避免肥甘厚膩、辛辣刺激性食物;按時休息不熬夜,增強自身免疫力。
      

段云飛
段云飛 醫師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2018-06-11 09:37:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,問題分析:根據您提供的情況,存在瓣膜病變。瓣膜病變無法通過藥物治療,只能通過手術更換瓣膜才能緩解癥狀!
      指導意見:
      建議,常見的瓣膜狹窄或關閉不全容易導致血流動力學障礙,引起房室肥大或心律失常的發生,可觀察看看,必要時要做手術治療!
      
      以上是對“我媽之前有高血壓,一直吃著降壓藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱俊勇
朱俊勇 南通市第一老年病醫院   醫師 擅長: 老人腹股溝斜疝,開放性骨折,艾滋病,膽結石,膽囊炎 幫助網友:2396稱贊:1
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2018-06-11 09:39:22 我要投訴

      病情分析:
      從你母親的體檢報告看來的話,有明顯的心房纖顫,還有心臟功能不好。
      指導意見:
      房顫是需要立即的住院治療,控制房顫。,然后以后需要長期的服藥治療。瓣膜舒張功能的話,主要是因為長期高血壓引起的,這個倒是不要緊。現在首要措施就是控制房產,控制心室率。然后進一步的控制好血壓就可以了,其他沒有特別的。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2018-06-11 09:41:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳你母親的心臟彩超和心電圖檢查結果來看,心臟彩超檢查你母親現在有左心房增大,二尖瓣輕度狹窄和關閉不全,三尖瓣主動脈瓣輕度返流。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,母親的心電圖檢查結果是心房顫動,現在最需要治療的是你母親的心房顫動,這屬于心律失常其中的一種,關鍵要看你母親屬于急性房顫還是慢性房顫,如果你母親以前就有慢性房顫的病史的話那只能長期口服抗血小板藥物治療,比如說拜阿司匹林或者是硫酸氯吡格雷片,如果是新形成的房顫的話,那么需要靜脈輸液0.9%氯化鈉注射液250ml,普羅帕酮注射液70mg靜點(靜點兩個小時,偵查一下你母親的慢性房顫是否可以恢復成竇性心律),這一項治療過程需要在你們當地大醫院的心內科住院治療才能完成,左心房增大有可能跟你母親平時血壓控制不穩定有關系?所以導致的心臟發生了心室重構,其余的沒有什么大的問題,只要讓你母親血壓血糖血脂控制穩定。現在不需要手術,你家里邊可以給你母親買一個家庭氧療機,有時間的話讓你母親間斷性低流量吸氧一到兩個小時,每天晚上睡覺之前吸氧1小時效果還是非常好的。同時可以考慮給你母親口服琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)47.5mg,每日一次一次一片長期口服,可以起到降血壓,減慢心率,降低心肌耗氧量的作用。
      

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