根據你所描述的癥狀，首先要拍一下牙片，看齲齒是否能做治療。如果做治療的話，可以做根管治療再做牙套保護起來，再考慮做牙齒矯正等。但如果沒有保留的價值直接拔除，是否要做假牙再做矯正，需要拍全景牙片，找正畸醫生確診。
      

      病情分析：
      齲齒牙洞是長時間不注意口腔衛生，慢性牙髓炎，牙根壞死的原因引起的
      指導意見：
      拔掉齲齒以后可以不做種植牙，平時需要注意保持口腔清潔衛生，早晚刷牙，少吃甜食，辛辣，油膩的刺激食物
      

      病情分析：
      22歲，根據你的情況，您是想要拔掉。牙齒之后再矯正牙齒嗎？
      指導意見：
      這個情況是可以矯正，但是需不需要再種植的話，這個需要進行全面的口腔評估之后再制定。
      
      以上是對“下面有一顆牙有齲洞，太嚴重了要拔掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，上述情況根據情況決定的，必要的時候根管治療緩解疼痛的情況就可以了，不一定要拔除的。
      指導意見：
      正常情況矯正牙齒以后再上義齒或者烤瓷牙比較好的，具體當面就診聽從醫生的就可以了，他們對情況比較了解的。