你描述的狀況主要是睡眠障礙，睡眠障礙是精神衛生專科疾病，包括入睡困難、早醒、睡眠淺、易醒等，發病原因復雜，主要與遺傳因素相關，藥物需要在精神科醫師指導下規范服用，建議到精神衛生專科機構咨詢診治，睡前進行一些放松訓練緩解情緒，平時保持規律作息，避免勞累和壓力太大。
      

      病情分析：
      你好。根據你提供的最近老是失眠，十點多躺下，一兩點才能睡著，有時三四點睡著，
      指導意見：
      你好，根據你提供的不適癥狀，可以使用艾司唑侖，黛力新。忌口辛辣刺激性食物，注意休息
      

      病情分析：
      你好，很高興能夠為你解答，根據你目前提供的這種情況來看，你最近應該是有睡眠障礙。
      指導意見：
      建議你可以口服藥物調理一下。可以口服吡拉西坦，谷維素，棗仁膠囊進行調理一下。還可以服用朱砂安神丸或者是安神養心丸。祝你早日康復！好運！
      
      以上是對“最近總是失眠，十點多躺下”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！