你好，根據你的描述，你的這種情況考慮是灰指甲引起的指甲病變.灰指甲是由致病性的真菌感染指甲后引起的一種指甲病變,灰指甲有一定的傳染性.對于你的這種情況,建議你用溫開水泡腳,指甲泡軟后使用指甲銼銼去病變指甲的表層,然后再局部涂抹亮甲,或者是特比萘芬軟膏等藥物進行治療,一定要堅持用藥三個月左右才能治愈.注意鞋襪寬松舒適,避免潮濕刺激;不要與他人混用洗腳盆和毛巾,每天洗腳,保持局部清潔.
      

      病情分析：
      你好：根據你的癥狀描述，并結合圖片，這個考慮就是真菌感染引起的，灰指甲。也可能有足癬的，圖片不是很清楚。
      指導意見：
      你這個為遠端的淺表型，外搽藥物應該也是有效的，可試用外搽選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。時間需要9-12個月，當然甲清激光也可應用的。
      

      病情分析：
      根據你所描述的內容和圖片來看，你這個情況考慮是灰指甲，主要表現為指甲變厚，剪過以后里面變空伴豆腐渣樣白屑，指甲變脆，萎縮等。
      指導意見：
      建議你外涂亮甲和鹽酸特比萘酚軟膏，一天涂三次，穿比較透氣的鞋，把襪子和毛巾，內褲都要分開洗，用開水燙，太陽下暴曬。
      
      以上是對“小腳趾都這個樣子好幾年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！