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我家孩子(男孩)19歲

男 | 19歲 懸賞2個健康幣 2018-05-30 19:32:50 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我家孩子(男孩)19歲,在校打籃球,突然暈倒,孩子胸部CT拍了,他們沒給看出事來,檢查指標不正常的只有超敏蛋白78,血沉41,類風濕因子3,血壓171,竇性心動過速,癥狀就是胸疼后又背疼,發燒一次,被確診為風濕性脊柱關節炎后,吃了西樂葆和鈣片兩天內嘔吐了兩次,懷疑藥物過量導致,去復診的時候不疼,患者家屬提出質疑后醫生還讓繼續吃,持續了四天到晚上暈倒撥打120送到醫院搶救一個半小時沒有搶救過來去世后來做尸檢結果是主動脈夾層動脈瘤破裂,致心源性猝死,這個原因導致孩子死亡醫院是否有責任?懇求大夫給個正確答案

醫生回復區

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區人民醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網友:16511稱贊:2
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2018-05-30 21:32:44 我要投訴

      你好,根據你描述的情況如果是主動脈夾層動脈瘤破裂的話是死亡率很高的一個疾病,如果單剪查胸部ct的話,是不能完全診斷的需要做呃。冠脈血管兒的造影或者是加強的ct才能明確診斷。如果家屬有異議的話,建議還是走正規的司法程序。

2018-05-31 09:13 ask77757364bh 追問

當時去醫院做的檢查,血壓170脂肪肝,孩子的癥狀是后背前胸疼及手部關節疼,并高燒不退,醫生診斷脊柱性關節炎,開的塞來昔布膠囊,吃了兩天吐了兩次,問一下這個藥對孩子是否加快了動脈夾層這個病?整個過程持續了四天,是否該醫生耽誤了孩子的最佳治療時間呢?

2018-05-31 19:04醫生回答:

怎么說呢,胸痛的原因很多,確實應該排除,比如肺栓塞和主動脈夾層,心肌梗死

2018-05-31 20:21 ask77757364bh 追問

您好,再問一下,高血壓是導致出現動脈夾層的主要原因嗎?如果發現的及時可以治療嗎?活著的幾率是多少?發展成動脈瘤得幾天?十分感謝!

2018-05-31 20:25醫生回答:

目前應該看高血壓是引起主動脈夾層的一個很重要的因素,如果及時能夠控制血壓的話可減少發生主動脈夾層,并且一旦發現是主動脈加層的話,雖然死亡率很高,但有少一部分患者經過介入手術是可以生存的。具體你體溫的或者的幾率和發展成動脈瘤得幾天,這沒有一個明確的回答。

張偉
張偉 朝陽縣羊山鎮中心衛生院   主治醫師 擅長: 潰瘍性結腸炎,冠心病,原發性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網友:13082稱贊:3
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2018-05-30 21:27:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的就診敘述經過,像你這種情況。醫院正常沒有責任。
      指導意見:
      主動脈夾層這種疾病,在ct下很難分辨出來。另外,即使是檢查出,這種疾病,也沒有治療這種疾病的最好辦法。主動脈是左心室直接向全身供血的最主要,動脈,它的壓力最大。無論是誰罹患了這種疾病,都是很難治療的。

2018-05-31 07:41 ask77757364bh 追問

孩子去醫院做的cT,血壓170,脂肪肝,孩子后背及前胸,各關節疼,并且始終高燒不退,大夫診斷脊柱性關節炎,給開的塞來昔布膠囊,孩子吃了兩天,吐了兩次,問一下這個藥對孩子有副作用嗎?

2018-05-31 08:01醫生回答:

不是這個藥有副作用,任何一種藥物都有副作用。

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫院   護師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網友:8546稱贊:4
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2018-05-30 22:01:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,首先主動脈夾層的話超聲心動圖及多普勒?二維超聲心動圖對診斷升主動脈夾層具有重要臨床價值。你沒有做這方面的檢查,你的檢查都不能表明主動脈夾層。
      指導意見:
      根據你提供的情況,考慮大夫有誤診的情況,每年因主動脈夾層死亡的人數挺多的,主要是缺乏特意診斷再有就是不是心血管內科的大夫,也存在經驗不足的情況。
      
      以上是對“我家孩子(男孩)19歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 動脈瘤

掛號科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創傷所致,梅毒性少見。可發生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發部位。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療動脈瘤切除、血管重建
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