根據你的描述，這種情況要考慮卵巢功能下降，內分泌紊亂，內分泌失調的可能，也不排除懷孕的可能，最好去醫院做腹部超聲波檢查，對癥治療。
      

      病情分析：
      四個月沒有月經，也已經排除懷孕，就要檢查卵巢功能是否正常，看是否性激素分泌減少造成的，
      指導意見：
      如果卵巢功能衰退，就會引起閉經，檢查性激素六項就可以觀察是否卵巢功能衰退。
      

      指導意見：
      如果說是42歲的年齡，出現了四個月沒有來月經的這個現象。使用黃體酮以后也沒有效果，那就需要做一個b超看看子宮情況。另外需要查血看激素六項卵巢的功能是不是卵巢衰退。
      
      以上是對“我月經沒來已經快四個月多月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！