指導意見：
      月經延遲了20天，沒有懷孕的情況下有可能是因為吃的藥物，壓力過大，沒有休息好，或者是因為其它精神因素的影響，可以考慮吃一些烏雞白鳳丸進行治療，另外就是要注意平時多休息，盡量避免生冷刺激性的食
      

      你好，估計跟藥物關系不一定太大，如果排除了懷孕，可能跟環境，情緒，勞累都有關系的，也有可能是卵巢功能發生了變化，做個彩超看看，內膜厚度是不是快來月經了
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述考慮像你這樣的情況是月經不調了，有可能與你服用的藥物有關系，也可能是其他因素造成。
      指導意見：
      建議你及時去醫院進行檢查，以明確原因，對癥處理，平時要注意休息，不要熬夜，合理飲食，生活規律。
      
      以上是對“現在45歲，一向月經正常”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！