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有問必答網外科骨科 → 應該有幾年了,走路不太正常

應該有幾年了,走路不太正常

女 | 20歲 2018-05-18 09:54:49 3人回復 來自

健康咨詢描述: 應該有幾年了,走路不太正常,當時沒注意,足下垂,腳趾,腳背不能正常弓起。


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醫生回復區

程斌
程斌 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 骨折創傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網友:52736稱贊:5
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2018-05-18 10:35:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述,您這種情況應該是之前有過受傷沒有及時治療引起的腓總神經傷害。
      指導意見:
      建議您應該在醫生指導下中藥,西藥,針灸聯合治療。主要是營養神經,保暖,促進血液循環

2018-05-18 10:37 ask852096133d 追問

但是我現在小腿感覺已經有點萎縮了比正常的那條小腿小,不需要手術嗎

2018-05-18 10:38醫生回答:

你好,由于您活動的少血液循環不好,就可以引起萎縮,現在是否手術應該根據醫生的指導。

2018-05-18 11:24 ask852096133d 追問

醫生建議做核磁共振,膝蓋和腰部要做嗎

2018-05-19 09:03醫生回答:

按照醫生的要求檢查就行

任亞軍
任亞軍 棗莊市薛城區人民醫院   主治醫師 擅長: 前列腺增生,泌尿系腫瘤,泌尿系結石等疾病的診斷和治 幫助網友:4005
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2018-05-18 10:43:08 我要投訴

      腓總神經卡壓癥是指腓總神經及其主要分支受壓而引起的一系列癥狀和體征的癥候群。腓總神經完全性損傷的患者足下垂行走時呈跨越步,小腿外側及足背感覺障礙,伸拇、伸趾、足背伸、足內外翻障礙,小腿前外側肌群萎縮。治療措施1.非手術治療
      應用消炎鎮痛藥物、局部封閉等對癥治療,矯正支具固定踝關節于外翻位可防止換踝關節扭傷,同時輔以電刺激及神經營養藥物治療以利神經功能恢復。
      2.手術治療
      對外在壓迫因素解除后觀察1個月神經功能無恢復或保守治療無效者,應及早手術治療。可行腓總神經探查松解術,如腓總神經已完全變性纖維化,則需行病變段神經切除、神經移植術。對晚期患者,如踝關節功能正常,無骨性改變,可行肌腱移植術如脛骨后肌代趾長伸肌;如踝關節已有骨性改變則需行骨性手術,如關節融合術。

2018-05-18 11:25 ask852096133d 追問

醫生建議做膝蓋和腰部核磁共振,需要做嗎,

2018-05-18 11:29醫生回答:

做一下是對的排除膝蓋和腰椎的病變,如果上述的地方沒事,那就是腓總神經有問題的,如果有問題,單治療腓總神經卡壓,就效果不好

2018-05-18 12:20 ask852096133d 追問

但是我沒有外傷,除了之前膝蓋長過一個膿,還挺深的,這個會影響我的這個腓總神經受損嗎?

2018-05-18 12:28醫生回答:

這個應該不會是膿影響的,膿的位置要是到神經的位置了,可能會有發熱等癥狀了

2018-05-18 17:34 ask852096133d 追問

當時好像是膝蓋那個膿又痛又紅,好像有點燙?會是這個原因導致的嗎?

2018-05-18 18:03醫生回答:

一般不會的,當時肯定是感染的厲害,要是當時有問題的話,很快癥狀就會出現了

楊棟梁
楊棟梁 主治醫師 擅長: 消化不良,咳嗽,感冒,肺炎,胃炎,腹瀉 幫助網友:9577稱贊:4
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2018-05-18 10:45:03 我要投訴

      病情分析:
      腓總神經繞行腓骨頸處位置表淺,且與骨膜緊貼,故腓骨頸骨折或使用固定器材不當時可受累及,引起小腿伸肌癱瘓而導致足下垂。
      指導意見:
      一般情況下,神經受累以后基本上恢復正常的可能性不大…根據我的臨床經驗,一般都是通過理療,比如說針灸按摩為主,然后營養神經和適當的功能鍛煉。
      
      以上是對“應該有幾年了,走路不太正常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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