健康咨詢描述: 老人糖尿病足快一個月,在兩家醫院治療沒有效果,現在是糖尿病足2級,沒有感染
想得到怎樣的幫助:糖尿病足潰爛怎么辦?
病情分析:
你好,根據你描述的情況,如果是這樣的話,需要截肢的。
指導意見:
給你的建議是,多吃蔬菜,吃降糖藥物的,控制糖尿病,如果潰爛,需要截肢的。
內科治療:(1)控制高血糖:胰島素和\或降糖藥物,以胰島素治療為首選;(2)改善微循環:前列地爾脂微球載體制劑-凱時、山莨菪堿鹽酸普魯卡因、川穹嗪等;(3)改善神經功能:彌可保等,抗氧化:a-硫辛酸;(4)降低血脂:他汀類藥物;(5)局部清創;(6)應用有效抗菌素:開始為廣譜、聯合、有效的抗菌素,培養結果出來后,依據藥敏結果針對性用藥;(7)有條件結合高壓氧及中藥等。2.外科治療(1)創面的局部處理切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分-減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏托、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制后,行受累關節的復位及融合術;對于皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植;血管球囊擴張再通術前后血流變化。(2)血管再通糖尿病足患者多合并下肢大血管病變,對于下肢血管管腔閉塞大于50%的患者可以行腔內介入治療、血管重建或置換,下肢動脈旁路移植、下肢遠端小動脈旁路移植等手術。(3)截肢血管完全閉塞或嚴重感染保守治療無效且危機生命者,可行截肢。
以上是對“糖尿病足潰爛怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
及時換藥,做分泌物培養和藥敏,根據藥敏選用敏感抗生素,控制感染,促進潰爛面愈合。另外要嚴格控制血糖,利于創面愈合。對于嚴重的糖尿病足患者,尤其是合并腎病、營養不良、低蛋白血癥的患者,還需要注意加強支持治療,糾正低蛋白血癥和貧血。
你好,現在首先要護理好傷口,防止感染,一定要降血糖,傷口才能有希望愈合,最重要的是還需要直接涂抹于患處的特效藥,迅速擴張血管,組織只有得到血液和氧氣的供應,才能再次生長。中醫治療褥瘡等組織潰爛疾病有幾千年歷史,可以用中西醫結合的方法治療,建議到糖尿病足專業研究的中醫院就診看一下,希望對你有所幫助。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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