病情分析：
      你好，根據你所提供的資料來分析，應該是痔瘡引起的。
      指導意見：
      建議你去痔痿科檢查，平時注意外陰部的清潔，少吃生冷辛辣等刺激性的食物。
      

      你好，根據你的描述，不排除痔瘡或者是肛裂的可能性，建議去當地醫院肛腸科就診，如果沒事，建議去消化內科就診，做個結腸鏡檢查，
      

      您好，根據您所描述的這種情況，不排除肛裂的可能。建議您注意飲食，避免吃生冷辛辣刺激的食物，保持大便通暢，用溫鹽水坐浴，癥狀應該會有所改善。如果持續不好轉到肛腸科就診。
      
      以上是對“今天第二次怎么大便擦出有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！