膝蓋以下小腿部位，累的時候疼，皮膚有點塌陷，有一塊塊黑斑現象。結合你發過來的照片上看，可能是屬于“進行性色素性紫癜樣皮病”現象。建議到正規醫院，掛號皮膚科門診現場檢查確診一下。如果是還有下肢靜脈曲張現象，需要看看血管外科門診。可以服用派甘能，外用膚奇軟膏治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況，出現的可能考慮因為關節炎的可能，需要進一步控制一下。
      指導意見：
      不用特別擔心的，可以用按摩，針灸等方法，可以用熱敷等物理治療就可以了，希望幫到你。
      

      病情分析：
      累的時候疼，考慮是血液循環不好，可以比較兩側小腿溫度，和小腿和大腿的溫度
      指導意見：
      這種情況建議去正規醫院外科檢查，排除動靜脈血管是否有堵塞，神經是否有受壓迫情況
      
      以上是對“膝蓋以下小腿累的時候疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！