病情分析：
      您好，肛周膿腫手術后大便用力出血和肛門處有小肉球多考慮是痔瘡導致的。
      指導意見：
      建議去醫院肛腸外科系統檢查下，明確病因及時對癥處理，如果是痔瘡可以外用痔瘡膏，平時要保持大便通暢。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況來看，肛周膿腫切開引流術后18天，大便用力時有出血情況，并且可見一個紅色小包塊。
      指導意見：
      這種包塊應該是一個痔核，應該是痔核出血，這種情況應該注意肛周衛生，保持大便通暢，必要時行痔瘡手術切除。