健康咨詢描述: 我父親2018年2月22號做了食管癌切除手術,之前恢復的還不錯。今天清明節2018年4月5號的時候去醫院做了第一次復查,進行了一次化療,回家之后食欲開始下降,并且出現下咽困難的情況。5月10號的時候去醫院進行第二次復查的時候。醫生說吻合口出現變窄的情況,胃鏡都下不去,并且血壓下降的比較厲害,低壓60.高壓只有80多。 醫生有建議進行擴張,但是說現在不適合做擴張,說現在擴張有可能出現出血、破裂的風險,說先用流食來進食。 第一次化療之后我父親食欲挺好,很多食物也可以下咽,但是化療過一次之后就出現這個情況,是因為化療的原因嗎
病情分析:
你好,根據您提供的病情,食管癌切除術后出現下咽困難,血壓下降,吻合口出現變窄的這種情況,手術吻合口出現變窄這種情況這個吻合口狹窄是手術后有可能出現的,畢竟這是一個創傷,在愈合的過程中有肉芽組織的形成就會出現狹窄。還有可能是腫瘤本身發展也會出現食管狹窄,這個在食管癌中是比較多見的。與化療沒有太多關系。
指導意見:
我給您的意見是,如果有條件且身體能承受的話,可以做食管支架置入術,將支架放在狹窄的部位將食管撐開后可以維持一段時間,注意觀察后期變化,也可以前往其他醫院就診,查看有無其他方法。
病情分析:
你好,根據你的描述情況,考慮你父親是因為食管癌和化療后導致的癥狀。
指導意見:
建議他要注意休息,保持心情舒暢,流質飲食,不要吃辛辣刺激和上火食物,及時治療調理。祝早日康復。
病情分析:
確診為較早期的食管或賁門癌、部分三期食管下段癌,病變長度在5cm之內,一般情況尚好,沒有其他手術禁忌癥的可以手術治療。
指導意見:
您好!食管癌術后出現下咽困難不是化療引起的,復查的時候如果排除了癌復發,一般是手術部位瘢痕導致的狹窄,可以做擴張。
以上是對“我父親2018年2月22號做了食管癌切除手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,從你提供的病史情況來看,目前出現吻合口狹窄的情況可能與化療有一定的關系,因為化療是一種全身性的治療,會對全身臟器產生影響,也可能會加重吻合口炎癥反應致使吻合口狹窄,不過不能完全肯定的。
指導意見:
建議目前先采用流食,如效果較差可放置腸管,解決飲食問題。后續可采用擴張或者聯合放療的方式解決吻合口狹窄問題。
溫馨提示:
改善飲食習慣,改良水源、土質等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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