你好，很高興能夠為您解答問題，菜花樣的東西考慮為尖銳濕疣，可以繼續激光治療，局部外用抗病毒的藥物，如干擾素或米奎莫特軟膏等，并定期復查，避免不潔性生活。
      

      你患有尖銳濕疣，尖銳濕疣屬于性病，是經過性接觸傳播的，建議你手術去除表面疣體，全身抗病毒治療，在治療期間不要吃辛辣刺激性的食物，不要同房
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況，男，45歲，之前有不潔性行為，曾診斷為肛門濕疣。
      指導意見：
      現在肛門瘙癢，有菜花狀東西，很可能是濕疣復發，建議及早到皮膚科就診，確定診斷后及早治療。
      
      以上是對“肛門濕疣半年多了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，尖銳濕疣是HPA感染所致，好發于生殖器和肛周，傳染性強，潮濕的地方更容易滋生病毒繁殖生長，因此肛門周圍的濕疣更容易反復發作。
      指導意見：
      激光、冷凍都是傳統的物理療法，只是針對疣體表面治療，皮層細胞里面的病毒沒有清除掉，因此容易復發。從中醫范疇來講，尖銳濕疣是濕、毒、邪三者侵犯皮膚，正不勝邪，邪毒蘊積、濕癢過盛。所以治療可以采用中西結合的方法，可選用中醫土茯苓、馬齒筧、黃柏、苦參、蛇床子、蒼術、地榆各30克煎水外洗，外用抗病毒藥膏修復，同時注射增強免疫的藥物，注意肛門衛生，避免性生活，不熬夜，飲食清淡為主。