指導意見：
      你好，你的描述已經看到，屬于很明顯的心理的壓力較大，建議應該注意做個血液的檢查，明確具體的hcg指標，做個腹部彩超的檢查的。
      

      通過彩超就可以可見孕囊的位置，從而確定是宮內妊娠，還是異位妊娠，這個一般產科大夫都會聯系您做一個彩超以確定孕囊所在位置。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你所述的癥狀時早孕的早期妊娠反應。
      指導意見：
      建議到醫院做b超檢查，確定是否為宮內懷孕。如為正常妊娠，注意適當休息，避免勞累。加強保暖，預防感冒發生。
      
      以上是對“懷孕38天怎樣才可以看出是宮外孕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所描述的情況。出現以上癥狀，像是懷孕反應。
      指導意見：
      建議要到醫院做下相關檢查，比如做個婦科b超，明確診斷，以好對癥治療。注意休息，避免過度活動。
      

      病情分析：
      你好，懷孕38天，出現惡心、乳房脹痛，可能是懷孕的早孕反應，是體內激素分泌變化的影響。
      指導意見：
      建議注意休息，多吃水果蔬菜補充維生素，定期去醫院做B超檢查，了解胎兒發育情況，明確是否宮外孕