指導意見：
      從你描述的情況分析，考慮是因為肩背部的筋膜炎引起的，需要去醫院進行一下檢查，同時可以用中醫的針刀的方法進行治療，主要是松解相應的肌腱。
      

      病情分析：
      你說的這種情況有多長時間了？左肩部是否有受外傷的情況？
      指導意見：
      個人建議，你這種情況應該沒有多大問題，你可以先口服止痛藥物局部熱敷治療，觀察一下。
      

      病情分析：
      你好！根據你所說的情況及臨床癥狀，我考慮應該是勞損。
      指導意見：
      根據你所說的情況及臨床癥狀，結合你所描述的情況，我建議你平時注意保暖避免受涼，可以做局部熱敷。
      
      以上是對“左胳膊困，左肩胛骨內側疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你的左胳膊困，左肩胛骨內側疼。
      指導意見：
      像你的這種情況，我建議你最好還是去醫院讓醫生親自看下，做個頸椎ct，有時頸椎疾病可以引起胳膊疼。如果沒有問題，你可以試試理療，熱敷一下，按摩按摩，針灸推拿等，應該能緩解癥狀。