病情分析：
      看了你的病情描述，考慮你這種情況心衰的可能性較大喲
      指導意見：
      建議你這種情況最好還是去你們當地二級及以上公立醫院的心內科進行住院治療
      

      病情分析：
      現在出現的呼吸困難、腿無力都是長期高血壓的并發癥。長期高血壓易引起左心功能不全，直至左心衰，可表現為活動后呼吸困難，活動耐力的下降，夜間端坐呼吸等
      指導意見：
      主要是預防急性心衰的發生，避免受涼、感染，如果有用利尿劑，要注意電解質的平衡，血壓盡量控制在140/90以下，必要時聯合降壓藥運用，活動量可根據自身耐力適當運動
      

      病情分析：
      你好，根據病情描述得之，已患高血壓四十余年，現心衰，腦梗等。
      指導意見：
      你好，根據病情描述，年齡較大，患高血壓四十年，心衰，腦梗等癥，病情較重，應去醫院就診。
      
      以上是對“以前一直高血壓40年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！