你好，妊娠期，30%的孕婦陰道內存在念珠菌，由于孕婦機體免疫力下降，同時體內雌激素水平的升高，會導致孕期外陰陰道念珠菌病發病增加。孕婦感染外陰陰道念珠菌病后，如果不治療，除會導致孕婦不適外，對胎兒和新生兒也有一定的影響。凱妮丁含有克霉唑和乳酸成份，該藥屬于B類藥物，孕婦應用是安全的，況且陰道局部用藥，吸收量極低，不會對胎兒造成危害。
      

      病情分析：
      你好，根據你的，一般懷孕后，身體抵抗力低下，容易引起霉菌感染
      指導意見：
      如果用藥后現在還是復發的話，可以繼續用藥，一般外用藥物對胎兒的影響不大

      病情分析：
      你好，根據你的描述，現在懷孕期間，懷孕后抵抗力低，很容易引起炎癥，孕期最好不要陰道用藥，以免刺激到宮頸引起流產。
      指導意見：
      建議你可以用洗液清洗一下外陰，內褲穿寬松純棉透氣性好的，勤換洗，洗后開水燙，太陽下暴曬。
      
      以上是對“懷孕20周，孕前一直有霉菌陰道炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！