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我想問一下,住院病例現已出院如何修改病例

男 | 45歲 2018-04-26 15:26:43 4人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 我想問一下,住院病例現已出院如何修改病例。由于病例地址和身份證上不一樣。而且既往史由于不知情家屬口述錯誤如何修改。

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李虎臣
李虎臣 灤平縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 尖銳濕疣,艾滋風險評估,恐艾疏導,梅毒硬下疳,淋病 幫助網友:68152稱贊:1
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2018-04-26 17:03:58 我要投訴

      仔細看過了,你描述的這種情況,病歷的地址和身份證上的不一樣這個影響倒不大。至于既往史,有不知情的家屬口述錯誤的話,可以和主管醫生溝通,由他來進行修改,并報醫務科備案。

劉林
劉林 遼寧省健康產業集團本鋼總醫院   副主任醫師 擅長: 擅長甲狀腺疾病的診斷治療,擅長肝膽胰脾疾病、胃腸疾 幫助網友:13010稱贊:10
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2018-04-26 20:05:20 我要投訴

      您好,看過您的情況,由于病歷已經寫出來,并且已經出院歸檔,現在病歷無法進行更改,如果未出院,可以進行審閱,希望我的回答對您有幫助。

陳金輝
陳金輝 綏中縣醫院   藥師 擅長: 原發性高血壓,二型糖尿病,型糖尿病,慢性胃炎,糖尿 幫助網友:5508稱贊:2
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2018-04-26 15:46:47 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況是可以修改信息的,去醫院的信息科就可以了!
      指導意見:
      你把你正確的身份證戶口本都帶著。但是醫生手寫的部分是改不了的!可以去檔案科咨詢一下!
      以上是對“我想問一下,住院病例現已出院如何修改病例”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭紹敏
郭紹敏 莘縣櫻桃園鎮衛生院   醫師 擅長: 腱鞘炎,下肢靜脈曲張,復發性腹股溝疝 幫助網友:9767稱贊:5
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2018-04-26 15:53:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況來說要修改病歷是有很大難度的,請問出院多長時間啦?為什么要修改病歷?
      指導意見:
      我的意見是如果病歷已經整理好并上交醫院病案室,應該說是修改不了的。反之你可以去醫院找你的主管大夫咨詢一下可不可以。

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