你好，您的問題是這樣的，根據您的描述，您的轉氨酶200多是明顯增高的，考慮有肝功能損害的，是否有乙肝，需要做一個乙肝6項的檢查的同時做一下其他肝炎的篩查的，如果肝炎檢查都是陰性的，不能除外是由脂肪肝引起的。盡量不要飲酒的，避免應用對肝臟有影響的藥物，如果有肥胖的話，需要適當減輕體重的，可以口服降轉氨酶的藥物的，定期復查肝功的。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況，男，42歲，有脂肪肝，檢查肝功能，轉氨酶200以上。
      指導意見：
      這種情況應該是脂肪肝或飲食不慎引起，需要定期復查肝功能，同時要加強鍛煉。乙肝的診斷需要做乙肝五項檢查。
      

      病情分析：
      這情況還是屬于肝功能不好的可能達，建議應該配合復查乙肝五項較好，
      指導意見：
      遵醫囑積極調理身體，加強營養，同時建議口服一下護肝的藥物調理看一下效果較好的，平時應該避免著涼
      
      以上是對“請問大夫轉氨酶200多是不是得了乙肝”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！