你好，根據你描述的，你是慢性乙型肝炎病人，口服恩替卡韋治療五個月，最初二個月病毒量下降明顯，由6次方到3次方，繼續口服三個月，病毒反彈到8次方。恩替卡韋五年耐藥率不足1.2%，高屏障耐藥率低，是抗乙肝病毒首選藥物。你口服5個月病毒怎么會不降反升？恩替卡韋受食物影響很大，需要前后二個小時空腹服，固定時間，你出現這樣的情況可能是服法不當，藥物質量有問題，藥物的生物利用率低。你最好做個基因耐藥檢查，如果沒有出現耐藥，你需要嚴格按要求服藥，到正規醫院開藥。

      病情分析：
      根據癥狀患者應該是肝炎，體內濕熱下注于肝區，因此全身乏力等
      指導意見：
      建議給予保肝護肝藥物如護肝片，肝泰樂片治療，低鹽低脂飲食，勿勞累，忌煙酒。

      病情分析：
      從上述情況來看，病毒數量雖然出現升高，但是相對還是比較低的。
      指導意見：
      這個情況下，可能是由于病情變化波動所導致的，所以個人不推薦更換藥物，可以繼續使用原來藥物進行治療。
      
      以上是對“乙肝，吃恩替卡韋和肝爽顆粒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！