你好，目前來說大部分的高血壓是原發性高血壓，只有少部分的是繼發性的，繼發性的高血壓主要由腎動脈的狹窄，主動脈縮窄，原發性醛固酮增多癥，還有庫欣綜合征等。粘人一般有動脈粥樣的印花，所以脈壓差相對來說比較大，有時候收縮壓比較高，而舒張壓又偏低，這種情況在臨床上也是比較棘手的，要綜合考慮，如果停藥的話會導致收縮壓的升高，不停藥的話舒張壓又低，所以要綜合權衡一下。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你是發現自己血壓有增高的情況，之前沒治療之后用藥治療。
      指導意見：
      這種情況如果已經確診，高血壓還是建議平時要服用藥物來維持血壓的平穩，建議可以自己定期測量血壓。
      

      病情分析：
      你好，根據你的年齡和病史，你現在是原發性高血壓，可以定期監測血壓，調理用藥。
      指導意見：
      如果血壓持續性60，沒有其他不舒服，可以繼續用藥調理，不建議停藥，定期監測血脂。
      
      以上是對“2017年體檢血壓145以上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的情況看，認為是有原發性高血壓，高血壓的發生與遺傳，身體肥胖，腦動脈硬化有密切的關系，所以會出現了這個情況，需要積極的治療。
      指導意見：
      對于原發性高血壓，需要長期服用降壓藥物治療，不能隨便停藥，密切監測血壓，如果是血壓控制不好，建議配合中醫中藥治療。