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我是位72歲的老太太

女 | 72歲 2018-04-14 19:29:05 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我是位72歲的老太太。48歲時得了高血壓,每曰服用5毫克貝那普利。63歲頭顱CT平掃示左側基?節區梗塞灶,掛了14天鹽水。17年元月頭痛,血壓上壓升為150,醫生叫我改服蘭迪,每曰5mg。但在高溫季節里,血壓下壓降到60以下,頭有收縮感,很難受,我停藥了半亇月,后血壓恢復正常,仍服蘭迪。今年2月到兒子家住,因家?開曖氣,我血壓下壓又降到60多,就從2月10號改服氯沙坦甲片,開始正常,后上壓又上升到150以上,4月10號又加服一片,現一天100mg,血壓上壓150多,下壓由70多升到80多,晚上睡覺有耳鳴,其它尚可。我該如何調整用藥?望醫生指導,不勝感激!

醫生回復區

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2018-04-14 20:37:19 我要投訴

      你的高血壓病史是很長了。二十多年的高血壓,換藥幾次,從換藥后的結果看血壓控制的仍不理想。我覺得你降壓壓換得有點倉促,而且心理比較緊張。高血壓患者檢查出腔隙性腦梗塞是很正常的,不會出現大的影響,最多表現為頭昏。治療上不要相信血壓越低越好,建議血壓在140-150/80左右,你感覺最舒適為好。
      

鄧興
鄧興 藥師 擅長: 呼吸系統,高血壓,糖尿病等常見疾病的藥品指導。 幫助網友:16440稱贊:9
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2018-04-14 20:35:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所描述的情況,由于血壓升高所引起的耳鳴。
      指導意見:
      保持輕松愉快的心情,避免情緒激動,宜低鹽低脂清淡飲食。應去醫院進行調整用藥量。
      

李玉萍
李玉萍 涼州區中西醫結合醫院   醫師 擅長: 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 幫助網友:5427稱贊:3
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2018-04-14 20:36:29 我要投訴

      病情分析:
      您好老前輩,根據你的描述,你因為患有高血壓多年,經過服藥治療后,現在高壓150左右,低壓80左右,每天吃氯沙坦一片就可以了,耳鳴是神經功能下降引起的。
      指導意見:
      建議您平時吃一片氯沙坦就可以了,主要是低鹽低脂飲食,避免油膩食物的攝入。耳鳴可以吃谷維素和維生素B1片調理治療,再加上甲鈷胺片營養神經,吃維腦路通片活血通絡,禁煙酒。避免熬夜,避免勞累過度。保持睡眠良好。
      
      以上是對“我是位72歲的老太太”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

范小萍
范小萍 副主任醫師 擅長: 支氣管肺炎,冠心病,膽囊炎,腦梗死,肺炎,貧血 幫助網友:3796稱贊:1
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2018-04-14 20:38:38 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你的描述,既往患高口服血壓病及腦梗死,目前血壓控制不理想。口服氯沙坦鉀100mg。
      指導意見:
      建議如下:單獨應用一種降壓藥物不理想可兩種藥物聯合,劑量小副作用相對也小,如氯沙坦鉀苯磺酸左旋氨氯地平。治療高血壓不只是依靠藥物。應綜合治療。低鹽低脂飲食,戒煙限酒。適當運動,減低體重。避免過勞過激。
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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