您好，這樣考慮糖尿病引起的下肢供血不足引發的痛疼，建議去醫院檢查下肢彩超，血液檢查等相關檢查，明確原因，平時注意適量活動，控制好血糖。
      

      您好，根據您所描述的情況，考慮是有長期糖尿病導致的糖尿病足。糖尿病足的治療，是在控制血糖的基礎上如果出現壞死的情況，需要進行截肢。糖尿病的治療可以是口服二甲雙胍，或者注射胰島素。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，患者高血壓，糖尿病，現左腳拇指痛。
      指導意見：
      你好，建議飲食低脂低鈉低糖，多吃新鮮蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物，積極控制血壓血糖。
      
      以上是對“患高血壓、他糖尿病20余年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述情況，最好去醫院化驗一下尿酸，如果尿酸高就是痛風。
      指導意見：
      糖尿病平常血糖控制的好不好？還要排除糖尿病病足的可能性。找出病因，對癥處理。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，高血壓，糖尿病20年，這種情況最好去醫院化驗一下尿酸看看。
      指導意見：
      建議你放松心情，不要擔心，平時要注意飲食，控制好血壓和血糖，還有排除糖尿病足的可能性，找出病因，對癥治療。