請(qǐng)精神科的醫(yī)生解答。其他科醫(yī)生不要回答我的問題

女 | 22歲 2018-04-10 15:26:17 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：請(qǐng)精神科的醫(yī)生解答。其他科醫(yī)生不要回答我的問題。我是一名20歲左右的女性精神分裂癥患者。靠吃抗分裂癥的西藥維持健康。我看過很多抗精神分裂癥的說明書上都有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的致癌性。請(qǐng)問長期吃抗精神分裂癥的西藥會(huì)不會(huì)得癌癥并縮短壽命？

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2018-04-10 16:51:51 我要投訴

我是精神科副主任醫(yī)師和國家二級(jí)心理咨詢師雙職稱，可以回答你這個(gè)問題。各種抗精神病藥物在獲得批準(zhǔn)推廣應(yīng)用之前，都要經(jīng)過藥物臨床試驗(yàn)階段，其中一項(xiàng)試驗(yàn)內(nèi)容就是考察藥物的細(xì)胞毒性、生殖毒性和致癌性，就是為了考察該種藥物，長期服用是否會(huì)引起細(xì)胞遺傳物質(zhì)(DNA)的突變，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過程中所用的單位體重劑量，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人治療精神分裂癥所服用的單位體重劑量，經(jīng)過一個(gè)比較長的周期(一般二至三年)，來觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體細(xì)胞和生殖細(xì)胞突變的發(fā)生率是否比對(duì)照組有升高。據(jù)現(xiàn)有公布的實(shí)驗(yàn)資料信息來看，絕大部分的抗精神病藥，尤其目前我國臨床廣泛使用的各種抗精神病藥，都沒有被發(fā)現(xiàn)引起細(xì)胞突變的發(fā)生率有明顯升高！所以現(xiàn)在公認(rèn)的各種抗精神病藥物沒有致癌性，長期服用也不會(huì)縮短人的生命。所以，不用擔(dān)心。

2018-04-10 18:25 ask83318144dq 追問

太謝謝您了，醫(yī)生。我感覺健健康康地活著真是全天下最幸福的事情。可是為什么藥物說明書上說動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致癌性，乳腺癌的發(fā)生率增加什么的。我很怕我得癌癥。

2018-04-10 18:34醫(yī)生回答：

沒有呀，可能是你誤解了吧，現(xiàn)在精神科常用的精神藥物，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，并沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的致癌性。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的致癌性，也不會(huì)被批準(zhǔn)推廣到臨床廣泛應(yīng)用。我認(rèn)為，是你多慮了，你不必有這種擔(dān)心和思慮

2018-04-10 20:08 ask83318144dq 追問

醫(yī)生，您好。我說的是抗精神分裂癥的藥物。比如，奧氮平，阿立哌唑口崩片，啟維……這些藥物說明書上都有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的致癌性說明。這可怎么辦？

2018-04-10 21:37醫(yī)生回答：

那些藥物說明書上都沒有說動(dòng)物實(shí)驗(yàn)就證明這些藥物的任何一種，就有致癌性。你不需要擔(dān)心

2018-04-10 21:41 ask83318144dq 追問

可是說明書上說，什么通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，乳腺癌，垂體瘤的發(fā)生率增加。

2018-04-10 21:44醫(yī)生回答：

但是，那種增加，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著性差異，不能得出就有致癌性的結(jié)論，相反的是有結(jié)論說明抗精神病藥物都是不引起致癌的。你不要片面理解，更不用擔(dān)心

2018-04-11 08:41 ask83318144dq 追問

那為什么說明書上說雌性小鼠的垂體腺瘤和乳腺腺瘤的發(fā)生率增加？能不能這么理解，就是在動(dòng)物身上容易導(dǎo)致癌癥，但在人身上沒有出現(xiàn)癌變的情況。

2018-04-11 18:13醫(yī)生回答：

可以像你那樣理解，但是，你還是沒有理解到，統(tǒng)計(jì)學(xué)上說的數(shù)據(jù)增加，只要沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性差異，就是被認(rèn)為毫無意義的。學(xué)習(xí)過統(tǒng)計(jì)學(xué)的人就懂得了。你還是誤解了。相信我說的沒有錯(cuò)，就是抗精神病藥物是不具有致癌性的，你就放心就是

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2018-04-10 15:59:12 我要投訴

任何的藥物都是有副作用的，而抗精神病藥物，的確還是副作用比較的大的了，還是要注意的，一般是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，正確的使用，并且定期的檢查血常規(guī)，血生化等，做心電圖等檢查，那么是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷，及時(shí)的進(jìn)行治療的了。是可以幫助預(yù)防的。

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2018-04-10 15:44:00 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述和你目前的情況來看，還有沒有其他不舒服的情況。
      指導(dǎo)意見：
      你好，長期的口服藥物還是有一定的副作用及對(duì)身體的傷害的。但是還是要分清利弊。如果為了控制癥狀，還是有必要長期進(jìn)行口服。如果癥狀減輕可以在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。

      以上是對(duì)“請(qǐng)精神科的醫(yī)生解答。其他科醫(yī)生不要回答我的問題”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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