指導意見：
      那么這種情況的話需要停用拉米夫定改成替諾福韋，換成替諾福韋就可以了，根據具體的情況來進行專業的治療和分析，充分的休息和保持一個良好的睡眠
      

      病情分析：
      病毒變異就是病毒的菌株在結構上發生了改變，原來的抗病毒藥物可能會對它不起作用。
      指導意見：
      導致病毒變異的原因有很多種，主要是因為病毒在生存過程中不斷的增強它的生命力，適應和戰勝外來破化。這個藥可以繼續吃，但是治療效果可能會有所降低。
      

      病情分析：
      病毒變異就是病毒體內的成分發生了改變，病毒變異很常見的。
      指導意見：
      就比如說流感，流感病毒就經常變異，我們下次再用這種藥物就不起作用了。沒有什么麻煩，只是藥物沒有用了。起不到治療作用。
      
      以上是對“醫生要我吃一年拉米夫定”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！