你好，根據你所描述的這個情況的話，建議你蛀牙的話能夠補的話盡量去補，盡量不考慮拔除的，平時的話自己一定要注意口腔衛生，飲食注意清淡。
      

      根據您的描述，可以判斷您這是因為蟲牙爛的比較深，導致牙齒神經發炎引起來的疼痛，也就是平時說的急性牙髓炎，這種情況可以及時的去口腔科做根管治療，不需要把這個牙齒拔掉的。
      

      病情分析：
      你好，像你這種情況，我建議你到大一點的醫院掛個口腔科，好好檢查一下。
      指導意見：
      能補牙是最好的，把牙神經殺了再補上，不要輕易拔牙，拔牙對你身體不好。趕緊治療。
      
      以上是對“左下倒數第二課大牙有個洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你這種情況是牙齒被破壞以后，就容易引起髓腔發炎出現神經疼。
      指導意見：
      要是伴有牙齦腫痛的話建議你先消炎，等炎癥消了不中了以后，去醫院口腔科看看需要補的話把蛀牙補一下。
      

      病情分析：
      你好，這樣的情況最好是重新發送問題，添加圖片看看，只是描述很難看。
      指導意見：
      最好是檢查牙片看看有無牙髓炎，是否需要根管治療，有時間到醫院牙科檢查看看。