你好，根據你所描述的患者心臟的超聲顯示，患者的雙側的心房增大，由于心房增大導致的繼發性的瓣膜返流，考慮還是維護心臟的功能，用強心利尿擴血管的藥物。低鹽飲食。
      

      病情分析：
      你好。這種情況可能伴發胸悶心慌的癥狀，暫時不要劇烈運動，以免加重心臟負擔。
      指導意見：
      建議飲食營養均衡，不要熬夜不喝酒，最好去醫院面診咨詢醫生。配合癥狀的判斷。也可以配合中藥調理。
      

      你好，如果是這種情況的話，藥物治療應該沒有什么太大的效果。所以說我建議你最好還是盡快的采取手術治療。這樣的話，對于您的這個血液返流的情況還是有一定的阻止的。
      
      以上是對“左心房增大58mm，右心房增大49mm”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！